Виды депрессий и их лечение

Ниже перечислены основные признаки эндогенной и психогенной депрессии. Следует помнить, что люди воспринимают себя и своих родственников субъективно и не обладают специальными знаниями, поэтому точно определить происхождение депрессии может лишь врач-психотерапевт.

Психогенная депрессия (депрессивный невроз)Эндогенная депрессия
Наследственная отягощенность эндогенной депрессией не характернаУ части людей обнаруживается наследственная отягощенность депрессией
Есть связь развития депрессии с конкретной стрессовой ситуациейХарактерны беспричинные стойкие перемены настроения, часто характеризующиеся зависимостью от времени года
Развивается после или вследствие психической травмыИногда (редко) начало связано с провоцирующим стрессовым событием. Затем связь снижения настроения со стрессом теряется
Выраженность депрессивной реакции зависит от силы стресса и чувствительности к нему человекаНет соответствия между выраженностью депрессии и силой стресса - депрессия более выражена, чем стресс
Угнетенное настроение к вечеру чаще всего усугубляетсяХарактерно некоторое улучшение в вечерние часы
Невзирая на пониженную самооценку осознание болезни сохраненоОбычно человек не считает свое состояние болезненным
Нет замедления темпа движенийТемп движений может быть замедлен
Быстрая утомляемостьПостоянное чувство усталости
Ощущение «камня за грудиной» не характерноМожет быть ощущение тоски в виде постоянно присутствующего «камня за грудиной»
Чувство вины чаще обращено не на себя, а на окружающихХарактерны идеи малоценности, самообвинения, самоуничижения
Сниженное настроение часто выражается плачемПочти никогда не плачут
Основа лечения - психотерапия, иногда ноотропыОснова лечения - антидепрессанты

Различают эндогенную (то есть обусловленную преимущественно генетическими причинами) и психогенную (обусловленную в первую очередь конкретным стрессовым событием) депрессию.

Эндогенная депрессия

Наследственность играет важную роль в происхождении эндогенной депрессии (есть целые народы, склонные к развитию депрессии). Если кто-то из Ваших родственников когда-либо страдал депрессией, у Вас повышен ее риск развития. При этом иногда депрессия может возникнуть без внешней причины, то есть как бы изнутри ("эндогенно"). Незаменимым методом лечения эндогенной депрессии являются антидепрессанты.

Однако далеко не у всех, у кого есть гены депрессии, она проявляется. Гены депрессии Вы могли получить и от далеких предков.

Иногда возникновение эндогенной депрессии может провоцироваться стрессовым событием - как сильными стрессами (печальными - смерть близкого человека, развод, потеря работы или наоборот - радостными событиями - свадьба, рождение ребенка, выпускные экзамены, начало работы на новом месте), так и хроническим переутомлением. Даже небольшое изменение привычного уклада жизни может спровоцировать развитие депрессии.

Реактивная депрессия (депрессивный невроз)

Если депрессия развилась сразу после стрессового события, человек все время думает о нем ("зациклен"), из-за этого у него снижено настроение, а остальные симптомы выражены несильно и присоединяются постепенно по прошествии времени - такая картина характерна для реактивной (психогенной депрессии). Такая депрессия нередко проходит после разрешения стрессовой ситуации и первостепенное значение здесь имеет психотерапия.

Однако не стоит забывать, что иногда стрессовые события являются лишь толчком для развития эндогенной депрессии, а человек склонен психологизировать свое состояние (то есть искать психологическое объяснение симптомам заболевания).

Иногда депрессию может спровоцировать физическое заболевание или гормональные изменения. Неслучайно женщины страдают депрессией в 2 раза чаще мужчин.

Некоторые психические заболевания - тревожные расстройства, нервная анорексия, булимия, шизофрения и особенно зависимость от наркотиков и алкоголя часто сочетаются с депрессией.

Выбор метода лечения депрессии определяется в зависимости от ее вида: при психогенной депрессии очень важна психотерапия, при эндогенной депрессии на первое место выходит применение антидепрессантов.

 

Категория заболевания:

Порядок: 
10