Бесплатные консультации

Задать вопрос

Введите свой e-mail, если хотите получить уведомление об ответе
CAPTCHA
Этот вопрос задается для того, чтобы выяснить, являетесь ли Вы человеком или представляете из себя автоматическую спам-рассылку.
Галина
Ленинград
07.09.2018
Здравствуйте! Моей дочери – 40 лет, и она давно страдает от биполярного расстройства. Эта болезнь повлияла на все аспекты ее и моей жизни. Дочь принимала разные лекарства от психиатров и получала всегда сеансы психотерапии. Она и сама по образованию – психолог. Пару лет назад, после многих лет мучений на разных лекарствах, опытный врач-психиатр нашел, наконец-то комбинацию двух лекарств, которая подействовала на мою дочь, как волшебная палочка, причем на совсем маленьких дозах, а также не вызывая никакой прибавки в весе: REXULTI + Latuda Мы были счастливы! Но недолго: примерно через полгода после начала приема REXULTI у дочери начали панические атаки, чего раньше у нее не наблюдалось никогда. Мы обе бросились читать про новое для нас и объективно довольное недавнее лекарство REXULTI. Нашли, что известны некоторые случаи панических атак у тех, кто его принимает. На одной Latuda у дочки ниакаких панических атак не бывало. Врач очень не хочет отменять REXULTI, как, собственно, и мы. Более того, врач не верит, что именно от этого лекарства могут быть панические атаки, хотя Интернет и его солидные страницы говорят об обратном. Доктор выписал клоназепам ЕЖЕДНЕВНО ПО 0.50, а сейчас он вынужден советовать дочери принимать его каждый вечер перед сном по два грамма!!! Увы, панические атаки ПРОДОЛЖАЮТСЯ ПРИМЕРНО ДВА РАЗА в неделю, НО, ТАК КАК НИКОГДА ЗАРАНЕЕ НЕ ЗНАЕШЬ, В КАКОЙ ИМЕННО ВЕЧЕР ЭТО СЛУЧИТСЯ, ТО ПРИХОДИТСЯ ПРИНИМАТЬ клоназепам КАЖДЫЙ ВЕЧЕР. СЕЙЧАС УЖЕ ДОЗА ПОЛТОРА, А ВРАЧ СОВЕТУЕТ И ПО ДВА ГРАММА. НО! ЭТО – И НЕ ГАРАНТИЯ ИЗБЕЖАТЬ ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ, так как они все-равно появляются и расчцветаю даже на большиз дозах клоназепама. И НЕ МЕТОД - ТАК «САЖАТЬ» СВОЙ ОРГАНИЗМ ЕЖЕДНЕВНЫМ ПРИЕМОМ ТРАНКВИЛИЗАТОРОВ В БОЛЬШИХ ДОЗАХ. Вот, многие пишут о возможности избавиться от панических атак при помощи психотерапии. А если панические атаки – это побочное действие лекарства, как, скороее всего, - в случае моей дочери, тогда как быть? Важно или не так уж важно, каков источник панических атак: подобное действие лекарств или же просто внутрення реакция организма на стрессы и прочее? Мне кажется, что лекарственные панические атаки не получится остановить при помощи психотерапии никогда! Нужно меня лекарство, и только! Но практически как сложно это сделать в нашей ситуации! Или все-таки я не права, и методом психотерапии можно помочь даже при лекарственной /искусственно вызванной побочными действиями препаратов панической атаке? Наверное, чтобы ответить на этот вопрос, нужно хорошо понимать именно ХИМИЮ этого процесса ! Я имею в виду какой-то ускоренный повышенный выброс гормонов под действием стресса или сильного нервного переутомлнения, а изучение сходства химических процессов организма при действии того или иного лекарства, подозреваемого в таком побочном действии. В нашем случае, мы подозреваем REXULTI. Если Вы скажете, что побочные действия лекарств проявляются или сразу, или никогда, то я Вам не поверю: знаю на личном опыте, что это – не всегда так. Иногда подобные действия проявляются далеко не сразу. Знаете ли Вы кого-то, кто получил бы на REXULTI панические атаки? Кроме, как поменять это лекартсво на другое, что еще можно сделать? Ну, очень не хочется отказываться от REXULTI! Буду признательна за Ваш неформальный ответ!

Здравствуйте, Галина.
Rexulti в Российской практике препарат относительно новый и мало у кого из врачей достаточно большой опыт его применения. Но независимо от этого если доза принимаемых препаратов не менялась, то гипотеза номер один - появление тревоги в рамках болезни (симптоматика биполярного расстройства довольно изменчива). Очевидно, что тревога в данном случае не связана со стрессами, это следствие процессов, происходящих в организме. Безусловно, независимо от того, связана ли выраженная тревога с изменившимся состоянием или с приемом препаратов, ее появление ставит вопрос о необходимости коррекции лечения, но обязательно с учетом оценки изменений в ее состоянии. Подбор лечения всегда индивидуален, поэтому универсальной рекомендации здесь быть не может. Вы можете обратиться к врачу, к которого наблюдается дочь, если доверяете ему, или к другому специалисту.
С уважением, профессор Ярослав Владимирович Малыгин


Екатерина54
Новосибирск
22.08.2018
Здравствуйте! Я даже не знаю, что со мной. Были постоянные панические атаки. После того, как переболела трахеитом постоянный кашель, постоянные панические атаки и усталость. Спирограмма оказалась плохая, почти астма. Можете посоветовать психотерапевта в Новосибирске? Я была на приёме один раз, но меня лишь выслушали, не поставили диагноз, но дали рецепт на таблетки. Я ничего не принимала, да и хочется лечиться без таблеток.

Уважаемая Екатерина, в Новосибирске есть коллеги - врачи-психотерапевты, которым мы доверяем и которые специализируются на диагностике и лечении тревожных расстройств. Это Кутукова Татьяна Викторовна из Центра общей медицины, ул. Крылова, тел. +73832090903 и кандидат медицинских науки доцент Ли Ксения Викторовна из клинике Анима - ул. Кирова, 27/3, тел. +73832391903. Рекомендую Вам к ним обратиться.
С уважением, профессор Ярослав Владимирович Малыгин


Юлия
Ивдель
20.08.2018
Внук страдает компьютерной зависимостью 4 месяца, лечиться отказывается, агрессивен, плохо ест, работает по ночам,не моется, никого не слушается. 17 лет, мать умерла, отец его выгнал из дома, живет с бабушкой и дедушкой. При малейшем давлении грозит уехать из дома. Что можно сделать?

Уважаемая Юлия, в этом возрасте молодые люди сталкиваются с проблемой адаптации к новым требованиям со стороны общества - необходимостью отвечать за свои действия, быть самостоятельным. В данном случае это усугубляется смертью матери и конфликтом с отцом. Естественной реакцией на это является попытка бегства в виртуальный мир, где нет необходимости выстраивать отношения с реальными людьми, можно повысить свой статус, не прилагая усилий с реальной мире. Безусловно, необходимо адаптировать его к реальной жизни, при этом важна помощь специалиста - психиатра-психотерапевта, которые может помочь не только с помощью психотерапии, но и должен оценить возможное наличие депрессии. см. подробнее о лечении компьютерной зависимости https://www.psypodderjka.ru/zabolevaniya/lechenie-kompyuternoy-zavisimosti Однако частая проблема - отказы подростков с компьютерной зависимостью от обращения к специалисту. Это распространенное явление в нашей практике. В этих случаях мы рекомендуем обращаться к специалисту сначала родственников, чтобы построить тактику поведения, которая позволит мотивировать подростка на обращение специалиста. Очевидно, что угроза уехать из дома - манипуляция с его стороны, выполнение которой крайне маловероятно. Отдельная проблема - недостаток специалистов, специализирующихся на лечении компьютерной зависимости. К сожалению, не можем рекомендовать кого-то конкретного в Вашем регионе. Консультацию родственников (чтобы разработать тактику поведения) и первую консультацию подростка (чтобы понять суть проблемы) может провести по Skype руководитель нашего центра профессор В.Л. Малыгин - автор программы лечения компьютерной зависимости - https://www.psypodderjka.ru/specialisty/vladimir-leonidovich-malygin Готовы помочь Вам.
С уважением, профессор Ярослав Владимирович Малыгин


Ольга
Москва
03.08.2018
Полгода беспокоит экстрасистолия, аритмия. Функциональное обследование сделала, небольшие отклонения, которые не требуют лечения. Есть ли в вашем центре практика по лечению таких случаев?

Уважаемая Ольга, если диагноз "аритмия" поставил врач и речь идёт об ином в виде аритмии, нежели экстрасистолия, то это кардиологичекая проблема, вне нашей компетенции. Если же аритмия ограничивается экстрасистолией (которая не представляет опасность) и учащенным сердцебиением, то возможно, в основе этого состояния лежит тревога - в этом случае нужно обращаться к психотерапевту. Готовы помочь Вам. Рекомендую обратиться к И.В. Кравченко - https://www.psypodderjka.ru/specialisty/irina-vladimirovna-kravchenko
С уважением, профессор Ярослав Владимирович Малыгин


Вера
Москва
29.07.2018
Моему сыну 22 года! он не работает и не учится уже 3 года. Ничего не хочет!! Находится в состоянии раздражительности и полной апатии! Играет в компьютерные игры сутками..., днем спит ,просыпается в 6 вечера и играет до 7-8-9 утра! отец его отселил! В надежде на то что он устроится на работу!! Но его охватывает паника когда его приглашают на собеседование! Он говорит что не в состоянии работать, и желания просто жить у него нет!Я его не узнаю! это потерянный ,злой, ненавидящий нас и всех -человек,, в голове обиды и детские страхи!!Ездили на консультацию в Соловьевку на консультацию к психиатору! Там предлагают лечь!! Отказывается,, боится и испытывает дискомфорт при чужих людях!! Смущает больше всего общий туалет и душевая!!у него масса комплексов! Что нам делать?? есть ли методы лечения ??

Уважаемая Вера, причинами компьютерной зависимости могут быть как нарушения обмена веществ (депрессия, СДВГ), так и особенности характера (в частности, тревожность), а также неспособность адаптировать к обществу (это компенсируется виртуальным миром или компьютерным играми), а чаще всего сочетаниемэтих факторов. Каждый случай индивидуален и нужна очная консультация, чтобы определить причины и разработать план коррекции. Специалистов по лечению компьютерной зависимости в России очень мало. Руководителем нашего центра разработана программа лечения компьютерной зависимости https://www.psypodderjka.ru/zabolevaniya/lechenie-kompyuternoy-zavisimos... Рекомендую Вам обратиться на консультацию к нему. Сейчас ВладимирЛеонидович в отуске, но Вы можете заранеезаписаться https://www.psypodderjka.ru/specialisty/vladimir-leonidovich-malygin Нередко люди с зависимостью отказываются обращаться к специалисту. В этом случае мы рекомендуем обращаться за консультацией родственникам, чтобы совместно с врачом разобраться в ситуации и разработать тактику действий, позволяющих убедить зависимого обратиться к специалисту.
С уважением, профессор Ярослав Владимирович Малыгин


Елена
Москва
16.07.2018
Здравствуйте! Началось все с головокружений, потом начала ходить по врачам врачам, нашли только шейный остеохондроз, неврологи прописывали сосудистые препараты , которые навремя помогали... Через некоторое время началось опять головокружение( как будто нет равновесия) дрож в теле, могла заплакать,мысли что чем то болею, что схожу с ума,очень беспокоилась за своих родителей, крутила мысли в голове что с ними что-то случится, дёргалась от сильного звука, плохо спала ночью, тики, боли в теле и другое.Решила пойти психотерапевту в течении года лечилась асентрой и флюанксол, все потихоньку проходило. После того как врач все отменил, опять началось головокружение и дрож иногда и тревога, не такая конечно как год назад, но есть. Подскажите пожалуйста меня не правильно лечили? Или не долечили? Какого врача посоветуете? Спасибо!

Уважаемая Елена, судя по описанию, речь идет не о неврологическом заболевании, а о тревожном расстройстве. Вегетативные симптомы (головогружения, дрожь) лишь сопровождают тревогу. Тревожные расстройства - компетенция врача-психиатра-психотерапевта. Непросто исходя из описания судить о конкретном тревожном расстройстве - см. базовые закономерности диагностики https://www.psypodderjka.ru/zabolevaniya/otlichiya-panicheskih-atak-i-tr... От точного диагноза зависит выбор тактики лечения https://www.psypodderjka.ru/zabolevaniya/lechenie-nevrozov-panicheskih-a... Вероятно, возврат симптомов был вызван отменой препаратов (особенно если отмена прошла резко). Не исключено, что нужно продолжение лечения, более мягкая отмена или смена тактики лечения для достижения полного выздоровления. Это зависит от диагноза, от вероятной причины возврата симптомов. Рекомендую проходить лечение у врача-психиатра-психотерапевта. Вы можете продолжить лечение у текущего специалиста (если доверяете ему) или перейти к другому. Если решите перейти к другому специалисту, из сотрудников нашего центра рекомендую обратиться к С.Ю. Коротиной https://www.psypodderjka.ru/specialisty/svetlana-yurevna-korotina или Р.В. Воробьеву https://www.psypodderjka.ru/specialisty/ruslan-vyacheslavovich-vorobev или И.В. Кравченко https://www.psypodderjka.ru/specialisty/irina-vladimirovna-kravchenko Первичный прием в нашем центре стоит 4000 руб., повторный (при лекарственном лечении) - 2000 руб. Готовы помочь Вам.
С уважением, профессор Ярослав Владимирович Малыгин


Татьяна
Ивано-Франковск , Украина
30.06.2018
Спасибо за ответ! Мы на следующей неделе будем в Москве проездом(на 6 дней). озможно ли попасть на прием к професору Владимиру Леонидовичу Малыгину? Сын уже не играет в танки с ноября 2017, когда мы его забрали из учебы домой(он жил и учился в другом городе). Сейчас заново поступаем уже в нашем городе ,чтобы быть под присмотром. Он говорит , что играть ему не хочется, но я боюсь , что проблема не решена,она только притаилась . Помогите нам разобраться,ч то нам нужно сделать чтобы это не повторилось опять. Больщое спасибо!

Уважаемая Татьяна, позвоните администратору по телефону +7(495)226-54-09 - расписание ведут администраторы. Владимир Леонидович принимает по вторникам, пятницам и субботам. Рекомендую записываться заранее, т.к. у Владимира Леонидовича запись ведется на неделю вперед. Если не сможете прийти с сыном, приходите хотя бы с супругом. Исходя из опыта, зависимость сама проходит редко, поэтому вероятно, слова сына о нежелании играть - отговорка. Также не исключено, что может быть временное улучшение в ситуации отсутствия проблем в жизни, а их появление (нагрузки на учебе, необходимость вписываться в коллектив) приведут к возврату зависимости. Поэтому консультация нужна обязательно.
С уважением, профессор Ярослав Владимирович Малыгин


Татьяна
Ивано-Франковск , Украина
27.06.2018
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста ,есть ли у нас на Украине филиалы вашего центра психологической зависимости и где именно? У нашего сына компьютерная зависимость, а Вас нам порекомендовали наши друзья, сын которых успешно прошел лечение у Владимира Леонидовича.

Уважаемая Татьяна, у нас нет филиалов на Украине. К сожалению, не можем рекомендовать Вам конкретного специалиста по этой проблеме в Украине. Поскольку зависимость имеет комплексную природу, лучше обращаться не к психологу, а к врачу-психиатру-психотерапевту.
С уважением, профессор Я.В. Малыгин


Леонид
Москва
26.06.2018
У моего сына 23 года компьютерная зависимость. Что делать? Как быть?

Уважаемый Леонид, руководитель нашего центра профессор В.Л. Малыгин на основании своих научных исследований разработал авторскую программу лечения интернет-зависимости - см. https://www.psypodderjka.ru/zabolevaniya/lechenie-kompyuternoy-zavisimos... Начинать нужно с мотивирования сына на обращение к специалисту. Нередко при зависимостях это непростая задача и в этом случае мы рекомендуем обращаться сначала родственникам на консультативный прием для того, чтобы разобраться в возможных причинах зависимости и разработать тактику поведения, которая позволит сыну обратиться к специалисту. Готовы помочь Вам. Записаться на прием можно по телефону +7(495)226-54-09.
С уважением,профессор Я.В. Малыгин


Анна
Ярославль
07.06.2018
Добрый день. Меня зовут Анна, 28 лет.мне поставлен диагноз окр, постоянно беспокоят навязчивые мысли неррационального характера. (как пример: замужем, хотим детей, НО беспокоят мысли, что боюсь забеременеть не от своего мужа) без антидепрессантов жить не могу, принимаю паксил. при попытке отмены симптомы сразу возвращаются. не знаю, что делать, пить тбл и беременеть, тк без них никак... пить всю жизнь?

Уважаемая Анна, возможно, на данном этапе действительно не стоит резко отменять лечение антидепрессантами. Но в лечении ОКР важнейшее значение имеет психотерапия. Часто она является ведущим методом лечения и без нее излечение невозможно. Наиболее эффективна когнитивно-поведенческая психотерапия ОКР - https://www.psypodderjka.ru/zabolevaniya/kognitivno-povedencheskaya-psih... Рекомендую обратиться к врачу-психотерапевту, владеющему когнитивно-поведенческой психотерапией. Если Вам не удастся найти такого специалиста в Ярославле Вы можете обратиться к врачам нашего центра, специализирующимся на психотерапии ОКР для проведения психотерапии по Skype - преимуществом конитивно-поведенческой психотерапии является возможность ее проведения по Skype. Из врачей нашего центра рекомендую обратиться к И.В. Кравченко - https://www.psypodderjka.ru/specialisty/irina-vladimirovna-kravchenko и В.В. Кудриной https://www.psypodderjka.ru/specialisty/viktoriya-viktorovna-kudrina Чтобы записаться на прием по Skype позвоните по телефону +7(495)226-54-09 или напишите нам на почту. Готовы помочь Вам.
С уважением, профессор Я.В. Малыгин


Страницы