Бесплатные консультации

Задать вопрос

Введите свой e-mail, если хотите получить уведомление об ответе
CAPTCHA
Этот вопрос задается для того, чтобы выяснить, являетесь ли Вы человеком или представляете из себя автоматическую спам-рассылку.
Ольга
москва
27.06.2016
Здравствуйте, мне 42 года. У меня общее тревожное расстройство много лет, синдром раздраженного кишечника, нарушения сна (часто просыпаюсь ночью, иногда не могу уснуть или рано просыпаюсь), невроз. Есть специфическая фобия - панических атак нет и не было. Психиатр назначала фенибут - через день после начала приема начинается сильная тошнота, просыпаюсь утром от тошноты, не могла есть от этого. Делала три попытки - идентичные реакции. Пробовала паксил - после двух таблеток такая же реакция, не проходящая тошнота. Никаких лекарств на постоянной основе не принимаю. К какому специалисту мне лучше обратиться?

Уважаемая Ольга, в данном случае нужно начать с уточнения диагноза - понять, о каком именно тревожном расстройстве идет речь, поскольку от диагноза зависит тактика лечения - см. www.panicheskieataki.ru/lekarstvennoe_lechenie Подбор лечения производится индивидуально, иногда наблюдается повышенная чувствительность к лекарственным препаратам. Из специалистов нашего центра с учетом отпускного периода рекомендую Вам обратиться к И.В. Кравченко или О.В. Корсаку - они хорошие диагносты и у них есть опыт подбора лекарств в таких случаях. Вы можете прочитать о них тут www.panicheskieataki.ru/about Готовы помочь Вам. С уважением, к.м.н. доцент Я.В. Малыгин


василий
дрезна
26.06.2016
у меня панические атаки врач невролог выписывает таблетки результата ноль уже меняю третий курс таблеток

Уважаемый Василий, диагностика и лечение треожных расстройств находится в компетенции врачей-психиатров. Поэтому первый вопрос, который у меня возникает - действиельно ли речь идет о панических атаках? По нашему опыту, около половины пациентов, обращающихся к нам по поводу панических атак, страдают другим тревожным расстройством - см. о проявлениях разных тревожных расстройств www.panicheskieataki.ru/trevojnye_rasstroystva Очень важно поставить точный диагноз, т.к. от этого зависит тактика лечения - см. www.panicheskieataki.ru/lekarstvennoe_lechenie Второй момент - если речь идет о панических атаках или о некоторых других тревожных расстройствах, в их лечении очень важна когнитивно-поведенческая психотерапия - она позволяет обучиться приемам и техникам, с помощью которых можно самостоятельно справляться с тревогой и в результате добиться стабильного результата (чтобы после ухода заболевания оно не возвращалось). См пример разработанного нами курса психотерапии из 7 занятий www.panicheskieataki.ru/CBP С учетом отсутствия эффекта в рамках текущего лечения рекомендую Вам обратиться к врачу-психиатру-психотерапевту, специализирующемуся на диагностике и лечении тревожных расстройств и владеющему когнитивно-поведенческой психотерапией. Из специалистов нашего центра рекомендую Вам обратиться к В.В. Кдриной или О.В. Корсаку - Вы можете прочитать о них тут www.panicheskieataki.ru/about С уважением, к.м.н. доцент Я.В. Малыгин


Марина
San Jose
17.06.2016
Владимир Леонидович, большое спасибо за Ваш ответ о лечении панических атак у девочки 12 лет! Я позвоню доктору Кудриной и узнаю о возможности консультаций по скайп. Еще раз спасибо! Марина

Пожалуйста, Марина. С уважением, к.м.н доцент Ярослав Владимирович Малыгин ;-)


Светлана
Мельбурн
16.06.2016
Добрый день! Помогите поставить диагноз моему состоянию- это или паническое расстройство с агорафобией или ОКР связанные с дыханием ? Если вкратце, то панические атаки начались 4 года назад, с кучей разных симптомов, главным из которых был ощущение нехватки воздуха. В моей жизни было много стресса и переезд в др страну. Я помещала психолога и как то справилась с этой проблемой и забыла о ней на 2 года, у меня родился второй ребёнок. И вот полгода назад постепенно атаки вернулись с ужасающей силой. Дыхание я контролирую постоянно и постоянно пытаюсь сделать глубокий вдох , если я его не могу сделать начинается паническая атака. Сначала я могла передвигаться везде, сейчас мой круг передвижения сузился до дома. Я могу пройти максимам на полчасика начинаю задыхаться везде где бы я не находилась. А дома мне кажется что я уже схожу с ума от этого контроля и дыхания.

Уважаемая Светлана, речь идет о тревожном расстройстве (симптомов ОКР нет), однако вопрос о том, являются ли приступы тревоги истинными паническими атаками, пока открыт - необходима более подробная информация. При этом очевидно, что на основе тревожного расстройства развивается агорафобия. Наличие агорафобии требует обязательной психотерапии (наиболее эффективна когнитивно-поведенческая - см. www.panicheskieataki.ru/CBP). Также с учетом того, что ранее с этим состоянием удалось справиться только при помощи психотерапии, возможно, в данном случае также будет достаточно психотерапии. Нужно начать с однократной диагностической консультацией, а затем, скорее всего заниматься психотерапией. Вы можете обратиться к любому специалисту, которому доверяете. Можно проходить когнитивно-поведенческую психотерапию по Skype с сотрудниками нашего центра - см. www.panicheskieataki.ru/node/56791 С уважением, к.м.н. доцент Я.В. Малыгин


Ирина
Москва
16.06.2016
У моего сына с середины мая стало подниматься давление сопровождаемое страхом умереть. Резко возникает чувство повышения давления и оно на самом деле повышается. Последний раз поднялось до 210 и снизилось только при приезде скорой помощи. Мы сдавали всевозможные анализы крови, мочи, делали УЗИ сердца, почек и никаких отклонений, которые могли бы привести к повышению давления не выявлены. Он учится в МГТУ им Баумана и сейчас сесия. Когда я приехала к нему у него на некоторое время давление нормализовалось, но с моим отъездом опять стало подыматься. Он очень не хотел чтобы я уезжала, хотя раньше он спокойно со мной расставался и весел всегда ведя сдержано, можно даже сказать без эмоций. Помогите пожалуйста, подскажите что делать, когда возникают панические атаки.

Уважаемая Ирина, вероятно, речь идет об оформленном тревожном расстройстве. Вопрос о точном диагнозе я бы пока оставил открытым, т.к. если я правильно понимаю, приступы тревоги продолжительные (более 5 минут) - это не соответствует истинным паническим атакам - см. проявления основных тревожных расстройств www.panicheskieataki.ru/trevojnye_rasstroystva Очень важно поставить точный диагноз и определить причину тревоги, т.к. от этого зависит тактика лечения - www.panicheskieataki.ru/lekarstvennoe_lechenie Типично, что при обследовании не было выявлено отклонений. Я предполагаю, что в происхождении расстройства имеют важное значение психологические механизмы: 1) вероятно, тревога усиливается стрессом, связанным с сессией 2) приступы менее выражены в Вашем присутствии. Если моя гипотеза верна, то обязательным (а возможно, и единственным) компонентом лечения должна быть когнитивно-поведенческая психотерапия, направленная на обучение клиента приемам, позволяющим самостоятельно справляться с тревогой и ее проявлениями - см. пример разработанного нами курса психотерапии панических атак www.panicheskieataki.ru/CBP Тревожное расстройство - болезнь и справляться с ним нужно с помощью врача-психотерапевта. Ремоендую обратиться к врачу-психотерапевту, специализирующемуся на диагностике и лечении тревожных расстройств. владеющему когнитивно-поведенческой психотерапией. Готовы помочь Вашему сыну. Из специалистов нашего центра рекомендую обратиться к И.В. Кравченко, В.В. Кудриной, О.В. Корсаку или И.В. Потапову - Вы можете прочитать о них тут www.panicheskieataki.ru/about С уважением, к.м.н. доцент Я.В. Малыгин


Елена
Ярославль
16.06.2016
Работаете ли вы с симптомами ОКР?

Уважаемая Елена, лечение ОКР - одно из основных направлений нашей работы http://www.panicheskieataki.ru/OCD Часть наших специалистов прошли специализированные курсы обучения когнитивно-поведенческой психотерапии ОКР. Когнитивно-поведенческая психотерапия в подавляющем большинстве случаев обязательный компонент лечения ОКР. Важно, что ее можно проводить удаленно по Skype - по нашему опыту, эффективность когнитивно-поведеческой психотерапии по Skype сопоставима с очными занятиями. Так часть наших клиентов, проживающих в Москве, для экономии времени предпочитают занятия по Skype. Из специалистов нашего центра рекомендую Вам обратиться к И.В. Кравченко, В.В. Кудриной, О.В. Корсаку или И.В. Потапову - все они специализируются на лечении ОКР. Также можно обратиться к специалисту международного уровня  Д.А. Марьясовой, но ее услуги стоят дороже. Вы можете прочитать о специалистах центра тут www.panicheskieataki.ru/about Готовы помочь Вам. Первый диагностический сеанс желательно провести очно в центре, если это Вам удобно. Это позволит разработать тактику лечения, назначить лекарственное лечение при необходимости. Также его можно провести по Skype - для этого пожалуйста свяжитесь с администратором центра по телефону +79852265409 - он поможет организовать сеанс. С уважением, к.м.н. доцент Я.В. Малыгин


Михаил
Брянск
14.06.2016
Здравствуйте!! Возможно ли из за алкоголя развитие апатической депресии, ощущение пустоты в голове отсутствие эмоций да и желание что либо делать тоже нет! у меня еше проблемы с шейным отделом позвоночника из за него нарушено мозговое кровообращьение! Выпиваю гдето порядка 8 лет последнее время последний год после развода с женой выпивать стал еще больше! Подскажите возможно ли избавиться от алкоголизма возраст 31 год Зараниее спасибо

Уважаемый Михаил, возможно 2 объяснения этих симптомов: 1) постепенное развитие органического расстройства головного мозга (алкоголь оказыает токсическое воздействие на головной мозг) 2) эндогенная депрессия (которая лечиться антидепрессантами), которая усугубляет злоупотребление алкоголем. Нужно проводить диагностику, т.к. тактика лечения при этих 2 вариантах разная. От зависимости избавиться можно, но чем раньше обратиться к врачу, тем выше вероятность излечения, тем более что в последнее время Вы употребляете алкоголь чаще. Ключевой фактор успешного лечения - желание излечиться. Очень важна поддержка родственников в период отказа от алкоголя. Подумайте, кто из близких может Вас поддержать и попросите их об этом. С уважением, профессор В.Л. Малыгин


андрей
москва
13.06.2016
Добрый день. У жены такие проблемы: Постоянное чувство страха, не может быть одной, дома либо на улице с ней постоянно кто- то из родных. Панические атаки, страх потерять сознание, тревожность, раздражительность. На этой почве постоянные головные боли. Страх лифтов и самолетов. Не может взять себя в руки, не верит никому, хочет начать пить таблетки.

Уважаемый Андрей, в данном случае очевидно, речь идет о достигающей степени болезни тревоге (тревожном расстройстве, возможно о паническом расстройстве) - см. виды тревожных расстройств и их отличия друг от друга www.panicheskieataki.ru/trevojnye_rasstroystva При этом сейчас на первый план выходит сформировавшаяся на основе тревожного расстройства агорафобия - страх оставаться в каких-либо местах и их избегание (лифты, самолеты). При этом круг агорафобических ситуаций (которые избегает супруга) довольно широк - вплоть до невозможность оставаться одной дома и на улице. Тревожные расстройства в зависимости от диагноза лечатся по-разному - см. www.panicheskieataki.ru/lekarstvennoe_lechenie В части случаев возможно выздоровление только с помощью лекарственного лечения, но его нужно подбирать индивидуально с помощью врача-психотерапевта. Но в большинстве случаев психотерапия существенно повышает вероятность выздоровления. Однако в данном случае психотерапия является обязательной - агорафобия формируется по психологическим механизмам (организм запоминает состояние тревоги, возникшее в какой-либо ситуации и затем наинает воспроизводить эти состояния как рефлекс на попадание в эту ситуацию) - см. www.panicheskieataki.ru/agorafobiya Наиболее эффективна когнитивно-поведенческая психотерапия, направленная на обучение клиента техникам и приемам психотерапии, позволяющим самостоятельно справляться с тревогой - см. пример разработанного нами курса когнитивно-поведенческой психотерапии панических атак и агорафобии www.panicheskieataki.ru/CBP Рекомендую обратиться к врачу-психотерапевту для постановки диагноза, определения причины тревоги (исходя из этого будет понятна тактика лечения) и прохождения лечения. Важно обратиться к врачу-психотерапевту, владеющему когинитвно-поведенческой психотерапией. Вы можете обратитсья к любому врачу, которому доверяете. Из специалистов нашего центра рекомендую обратиться к И.В. Кравченко, В.В. Кудриной, С.Ю. Коротиной или О.В. Корсаку - Вы можете прочитать о них тут www.panicheskieataki.ru/about С уважением, к.м.н. доцент Я.В. Малыгин


Marina
San Jose
10.06.2016
Скажите, пожалуйста, возможно ли лечение/ консультация по скайпу для девочки 12 лет? У нее панические атаки с 8 лет, пьет Lexapro, пока никак не вылечимся. Спасибо за ответ, Марина

Уважаемая Марина, прежде всего возникают вопросы о квалификации приступов тревоги и о диагнозе. Истинные панические атаки возникают в более взрослом возрасте (с 16 лет). В целом у детей тревога возникает по другим механизмам и прояляется по-другому, чем у взрослых, поэтому в большинстве случаев диагнозы, которые ставятся взрослым, неприменимы к детям, как и лечение. Так крайне маловероятно наличие эндогенной депрессии (она возникает как правило не ранее 14 лет), а следовательно не стоит ожидать эффекта от приема антиепрессантов. В данном случае вероятноее всео речь идет о тревожном характере (чертах личности). Если эта гипотеза верна, то необходима психотерапия, которая позволит ребенку научиться справляться с тревогой. В нашей практике встречаются такие случаи. Консультацию и психотерапию можно проводить удаленно по Skype при условии, что ребенок хорошо говорит по-русски. Готовы помочь Вам. В данном случае с учетом вероятной причины тревоги и необходимости психотерапии для ее коррекции рекомендую обратиться к В.В. Кудриной - у нее есть опыт работы с такими случаями. Вы можете прочитать о ней тут www.panicheskieataki.ru/about Готовы помочь Вам. По поводу консультации по Skype позвоните пожалуйста администратору центра по телефону +79852265409 С уважением, к.м.н. доцент Я.В. Малыгин


Анна
Москва
10.06.2016
Я подозреваю о начале у меня агорафобии и очень близко сама атака, прошу подскажите название препаратов в таком состоянии симптомы дыхание затруднено боль в области грудной клетки , страх что все это само не пройдет , тревога , сердцебиение и сразу начинает болеть голова сильно скорее всего понижается давление резко . Возникает это уже второй раз в основном из за крупной ссоры с мужем и причем уже после нее когда всё успокоиться я начинаю гонять мысли и начинаю задыхаться

Уважаемая Анна, в данном случае речь не идет об агорафобии (избегание каких-либо мест) или истинных панических атаках - истинные панические атаки возникают спонтанно вне связи с внешними событиями. Очевидно, что речь идет о тревожной реакции на значимые стрессовые события. Также воспроизведение воспоминания о стрессовом событии провоцирует и тревожную реакцию. Поскольку эти приступы тревоги возникают по психологическим механизмам, то и лечение должно быть психотерапевтическим - нужно работать над стрессовой ситуацией. Лекарства в данном случае будут малоэффективны. Рекомендую Вам обратитсья к врачу-психотерапевту по поводу конфликтов с супругом. Вероятно, Вам проще будет прийти на прием одной. Из специлистов нашего центра рекомендую обратиться к С.Ю. Коротиной, В.В. Кудриной или О.В. Корсаку - см. на нашем специализированном сайте www.7psyholog.ru/about С уважением, к.м.н. доцент Я.В. Малыгин


Страницы