Бесплатные консультации
Задать вопрос

Задать вопрос специалисту:

* Обязательные поля
Имя: *
E-mail:
Город:
Текст сообщения: *


Задано 1795 вопросов на сегодняшний день.
Страницы: « 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 »

 Автор: Карен   Добавлено: понедельник, 3 октября 2011 г. 19:44:02

Вопрос: Здраствуйте.Дело в том что у меня несколько лет назад был невроз,я лечился у психотерапевта, пройдя некоторое время я стал чувствовать себя хорошо, но все равно как бы изнутри не открылся, не тот ум,не те чувства. Что вы можете посоветовать? Спасибо.

Ответ: Уважаемый Карен, возможно, речь идет об эндогенной депрессии. Она хорошо лечится антидепрессантами. Поставить диагноз и в случае необходимости предложить лечение может только врач-психиатр при личном приеме. Рекоменую Вам обратиться к врачу-психиатру. С уважением, к.м.н. доцент Я.В. Малыгин


 Автор: светлана город москва  Добавлено: вторник, 27 сентября 2011 г. 15:12:02

Вопрос: Пишу по просьбе подруги. У нее сын-24 года. Подробно не знаю. но со слов в детстве была травма головы, сотрясение мозга. В данный момент раз в неделю курит наркотические средства и пъет спиртное, дня по три подряд. Может быть перерыв, затем снова то же.Нарушение поведения- приступы агрессии очень сильные. Вожможна ли помощь в данной ситуации?

Ответ: Уважаемая Светлана, вероятно, речь идет об органическом расстройстве головного мозга. Оно часто формируется как последствие сотрясения мозга или других воздействий на головной мозг. В основе заболевания лежит нарушение обмена веществ не в отдельных участках головного мозга (как при депрессии или неврозах), а ткани мозга в целом. Поэтому лечение проводится с помощью препаратов, улучшающих кровоснабжение и обмен веществ в ткани всего мозга. Это позволит сгладить агрессию, а также снизить тревогу, для снижения которой, вероятно, сын Вашей подруги принимает алкоголь и использует наркотики. В то же время лекарственного лечения может быть не достаточно для устранения влечения к алкоголю и наркотикам - возможно, дополнительно понадобится кодирование от алкоголизма или другой метод лечения. Заочно очень непросто делать предположение. Более точно это сможет сказать врач при личном приеме. Более того, сначала нужно провести курс восстановительной лекарственной терапии. И лекарственную терапию, и лечение алкогольной зависимости можно проводить амбулаторно. Вы не написали, в каком городе находится Ваша подруга. Из врачей нашего центра рекомендую обратиться к его руководителю профессору В.Л.Малыгину или доктору В.А.Орлову. Отдельная задача замотивировать сына подруги на посещение врача. При этом ни в коем случае не нужно говорить, что ему нужно лечиться от алкоголизма. Лучше обозначить цель обращения к врачу как укрепление нервной системы (тем более что это правда) и не называть врача психиатром или наркологом, а обозначить как психотерапевта.  
С уважением, к.м.н. доцент Я.В. Малыгин


 Автор: Эля. город Екатеринбург  Добавлено: вторник, 27 сентября 2011 г. 15:26:32

Вопрос: Здравствуйте, доктор! Мне 44 года. В последнее время я каждый день плачу. Три месяца назад от рака умер мой любимый папа. Я не могу смириться с его смертью, постоянно переживаю все, что было связано с его болезнью, вспоминаю то, как мы его лечили, надеялись,а потом теряли надежды, как мы все ухаживали за ним, выполняли все его желания, чтобы облегчить ему жизнь. Я ставила ему капельницы и продолжала сочинять небылицы, что он обязательно поправиться. Он умирал в моих объятиях, я слышала, как перестает стучать его сердце и говорила, что очень сильно люблю его. Мне мучительно не хватает его... А еще я очень боюсь потерять свою маму. Ей уже 74, у нее давление, стенокардия и всякие прочие болячки... И живет она далеко от нас. Меня преследует страх за ее здоровье и ее жизнь. Наверное, от этого в последнее время у меня появились боли в области сердца, порой сильные и по нескольку часов. Заметила, что боли провоцируются и усугубляются тяжелыми физическими нагрузками. Стала сильно задыхаться, особенно по ночам. Просыпаюсь от сильной нехватки воздуха, долго не могу сделать вдох, уже голова начинает кружиться и дурно становится. Но какого-то страха за себя, что, вот, умру сейчас, вовсе нет. Скороее только раздражение, что опять не высплюсь и мужу мешаю спать, он волнуется за меня. Спать приходится полусидя, от этого устает спина и шея. Давление чаще пониженное, всегда тахикардия, пульс в покое никогда не бывает меньше 90, а то и больше. Очень сильно немеют руки, особенно левая, хотя я работаю в основном правой. В последнее время тонометр стал показыват еще и аритмию. Муж настаивает, чтобы я прошла обследование, даже с хорошим кардиологом договорился, я мне, поймите меня правильно, очень неудобно, даже стыдно, ведь умный врач сразу же разгадает истеричную природу моего недомогания, не буду же я кардиологу про папину смерть рассказывать. Прочитав вопросы, задаваемые Вам на сайте, я еще больше убедилась, что все мои симптомы, скорее всего не имеют соматической причины, а носят лишь психический характер и бояться их нечего. По большому счету, это блажь, у всех родители болеют и умирают, и все переживают по этому поводу, и кардиология здесь ни при чем. Я обращаюсь к Вам, разъясните, пожалуйста, это моему мужу, чтобы он отстал от меня со своими кардиологами и прочими специалистами. Мне плохо, только по другой причине, надеюсь, она Вам хорошо понятна. Буду очень благодарна Вам, если посоветуете какое-либо лекарство от моего слезно-тревожно-мнительного состояния, хотя не очень верю, что таблетки помогут сгладить боль утраты...

Ответ: Уважаемая Эля, очень сочувствую Вам. Действительно, с высокой долей вероятности, описываемые Вами симптому имеют психологическое происхождение. Вместе с тем не очень понятно, являются ли они проявлением невроза или психогенной депрессии (в этом случае важнейшим компонентом лечения является психотерапия) или речь идет о спровоцированной психической травмой эндогенной или эндореактивной депрессии (в этом случае обязательным компонентов. Точно это может сказать только врач-психиатр при очном приеме. В данном случае, независимо от точного диагноза, важным компонентом лечения является психотерапия - работа с горем и утратой (почитайте на нашем сайте раздел http://www.psypodderjka.ru/content/view/36/). Рекомендую Вам обратиться к психологу или врачу-психотерапевту, специализирующемуся на работе с горем или утратой. Техникой работы с этими проблемами владеет не каждый специалист. При выборе специалиста обязательно узнайте, проходил ли он обучение по этому направлению. Что касается лекарственного лечения, то оно само по себе не позволит преодолеть горе, но сгладит его проявления. Обратитесь к врачу-психиатру, специализирующемуся на лечении пограничных психических расстройств. Кардиолог, скорее всего, в данном случае не нужен - это не кардиологическая проблема. Возможно, Ваш супруг сможет понять Вас, если Вы расскажете, с чем Вы связываете эти симптомы и дадите ему прочитать соответствующие материалы (например, на нашем сайте). 
С уважением, к.м.н. доцент Я.В. Малыгин


 Автор: Елена город Челябинск  Добавлено: вторник, 27 сентября 2011 г. 15:44:35

Вопрос: Ребенку 9 лет .Есть успокаивающее средство.Есть у ребенка плакливость.Раздрожительность.Чтобы была у него память и внимательность.

Ответ: Уважаемая Елена, детская психиатрия - отдельное направление. Начинать нужно с диагностики. Невозможно давать рекомендации заочно. Рекомендую Вам обратиться к детскому психиатру.  
С уважением,  
к.м.н. доцент Я.В. Малыгин


 Автор: marina   Добавлено: вторник, 27 сентября 2011 г. 15:46:57

Вопрос: Не могу сдать ни одного экзамена. Паника закрепилась в теле а саоме главное- мозг перестаеь работать- во время экзамена по вождению панические атаки и только думаю чтобы все это поскорее кончилось, страха дороги нет в такое время сяду и сопкойно поеду с учителем, но доказывать сови способности не могу. Страх получить еще одну атаку и провалиь последний шанс- экзамен в октябре.Гоню от себя тревогу из всех сил но не уверена что не накатит снова и опять поеду куда глаза глядят и на красный свет.

Ответ: Уважаемая Марина, в данном случае речь идет не о паническом расстройстве, а о выраженной тревожной реакции на стрессовые события. Экзамен в октябре не является последним шансом. В жизни будет еще много шансов. У любого человека бывают успехи и неудачи. Это нормально. Возможно, вам поможет обучение техникам работы с тревогой. Обучившись им можно регулировать уровень собственной тревоги. Рекомендую Вам обратиться к врачу-психотерапевту или психологу, специализирующемуся на работе с тревогой. 
С уважением, 
к.м.н. доцент Я.В. Малыгин