Вопрос: Добрый день. Помогите, пожалуйста, разобраться. Депрессия это, или просто какие-то другие сложности? Вообще, раньше проблем с этим не возникало. Если случались какие-то трудности, то, конечно, настроение портилось, но я никогда ни на чем не зацикливалась, проблемы решались, настроение улучшалось. В 18 лет я переехала от родителей в другой город, чтобы учиться там и работать, адаптироваться было сложно, но я справилась. У меня были финансовые проблемы, приходилось работать по 12 часов без выходных неделю, а то и больше, но я успевала и учиться (по выходным), и общаться с друзьями (вообще, я человек общительный, легко нахожу контакт с людьми), да и на хобби время и силы находились. А вот через год после переезда начались проблемы. Стала очень часто плакать, переживать по поводу и без него, появилось постоянное чувство усталости (хотя если смотреть объективно – сразу после переезда я уставала гораздо больше, но это меня не беспокоило), совершенно не было сил ни на учебу, ни на что-то еще. Вначале я списала это на неудовлетворенность работой – сложный график при минимальной зарплате. Сменила работу, хотя сделать это было невероятно сложно, я раньше так не боялась перемен, а тогда больше 3 месяцев собиралась с мыслями, не решаясь что-то изменить. После смены работы, кажется, черная полоса прошла, но не полностью. Периодически я снова начинала плакать и всего бояться, очень переживала о том, как сложатся мои дела на новой работе, как мне будет хватать времени на учебу (училась в одном из ведущих вузов страны, очень ответственно к этому относилась). Еще почти через год, весной 2009 года, у меня началась по-настоящему черная полоса. Из-за финансовых проблем пришлось устроиться на вторую работу, выходных у меня фактически не стало. Потом умерли с разницей в две недели два очень дорогих мне человека, это очень сильно меня подкосило, я до сих пор не адаптировалась (даже сейчас, стоило об этом написать, сразу начала непроизвольно плакать). Начались проблемы со здоровьем, пришлось уйти на больничный, в результате чего начались проблемы на основной работе – я итак довольно часто болею, руководство решило, что такой сотрудник им не нужен. Все из-за того же больничного я пропустила очень много занятий в вузе, встал вопрос об отчислении, что само по себе было для меня шоком – я закончила школу на отлично, колледж с красным дипломом без единой четверки, да и в вузе училась с минимальным количеством четверок. Вероятно, из-за смерти близких начались неприятности с родственниками, если раньше я в особо сложные моменты могла приехать домой и поговорить по душам с родными, то теперь это стало невозможным. Жила я все это время одна, в съемной комнате (на отдельную квартиру денег не хватало), постоянные конфликты с хозяйкой жилья были обычным делом, но теперь они стали бесить до истерик, я начала срываться. В довершение ко всему не выдержал мой парень – ушел от меня не сказав ни слова, просто начал меня игнорировать. До сих пор не понимаю, почему, ведь я не имею привычки ныть о своих проблемах, наоборот, никогда никому ни о чем не рассказываю. Наверняка я именно поэтому достаточно популярна среди друзей – для них у меня никогда не бывает плохого настроения, я никогда не плачу при них, не жалуюсь на жизнь, действую по принципу: «Никогда не говори людям о своих проблемах, 80% ими не интересуются, 20% будут рады тому, что они у тебя есть». Да, из-за смерти близких я дала слабину и пару раз плакала при парне (в частности, после похорон), но мне казалось, что в такие моменты наоборот нужно поддержать, а не убегать в ужасе. В результате я стала еще более подавленной, потеряла всякий интерес к жизни, постоянно плакала. О самоубийстве как таковом я не помышляла, но просто так, из интереса, вскрыла вены на запястье. Естественно, сразу обратилась в медпункт, а друзьям сказала, что порезалась нечаянно – я ведь не собиралась умирать, я просто хотела, чтобы физическая боль заглушила эмоциональную. Это действительно помогло, но ненадолго. С тех пор лучше мне так и не стало. Периодически наступают стадии, когда мне кажется, что все наладится, но, как правило, они очень кратковременные (например, во время отпуска, когда мне удается уехать куда-нибудь с друзьями). Работу я тогда не потеряла, но продолжала оставаться в аутсайдерах с минимальной зарплатой, самыми проблемными клиентами и без малейших перспектив. Очень скоро это начало выводить из себя, я настолько возненавидела свою работу, что до 4-5 утра не ложилась спать, лишь бы не наступало утро и не приходилось идти в офис. Из вуза меня тоже не отчислили, чтобы все сдать вовремя и получить допуск к госам, пришлось потратить немало сил, как раз по ночам я и занималась учебой, это позволило защититься на «отлично» (хоть какая-то польза)). Недавно после очередных проблем на работе я не выдержала и уволилась. Но состояние не улучшилось – если раньше на меня давили рабочие проблемы, то теперь давит тот факт, что я, человек, получивший одно высшее образование и получающий сейчас второе, сижу дома, то есть, совершенно бесполезна. Завтра выхожу на новую работу, боюсь до безумия. Кажется, что там будет только хуже – там тоже сложный скользящий график, да и высокой результативности в этой сфере мне явно не добиться. Но куда-то идти надо – деньги заканчиваются. Поэтому сижу дома, плачу и пытаюсь настроить себя на позитивных лад, но чем больше пытаюсь, тем хуже получается. Друзьям я по-прежнему ничего не рассказываю, очень боюсь, что они от меня отвернутся, кому нужны чужие проблемы? Мне нравится моя репутация никогда не унывающей квинтэссенции позитива, очень не хочу уподобляться любителям перекладывать свои проблемы на других. Как Вы думаете, я нуждаюсь в помощи, или это просто результат совокупности досадных мелочей, с которой нужно бы уметь и самой справляться? К психотерапевтам я не обращалась, так как, во-первых, не знаю, где в нашем городе найти действительно компетентного специалиста, а во-вторых, панически боюсь применения каких-либо антидепрессантов. Мне кажется, что любое химическое влияние на психику может негативно сказаться на умственных способностях, а я считаю себя довольно неглупой, и не без оснований; не хочу потерять даже малую толику интеллекта. Или это глупо?.. Заранее благодарю. Ответ: Уважаемая Наталья! Длительное время Вы находились в хронической травмирующей ситуации и, возможно, для Вашей чувствительной натуры стрессорные нагрузки оказались чрезмерными. Возможно у вас развился невроз с преобладанием астенической симптоматики (нервное истощение). Однако я не могу исключить и наличия депрессии, которая может развиваться самопроизвольно. Поэтому я рекомендовал бы Вам все-таки обратиться к психотерапевту, уж очень долго Вы страдаете и состояние здоровья не улучшается. Что касается лечения. Обычно в этих случаях используется сочетание методов психотерапии и фармакотерапии. Из лекарственных средств используются ноотропные средства с активизирующим (а не затормаживающим) действием. Поспрашивайте о хороших врачах кого-либо знакомых. Это самая лучшая рекомендация. Удачи Вам, профессор В.Л. Малыгин |