Вопрос: Я прочитала переписку на сайте, мне стало страшно,неужели депрессия не излечима.Мой брат 5 лет страдает этой болезнью.Он первый раз обратился к психотерапевту его положили в психушку, вышел оттуда сам не свой, пришлось бросить университет.От этого лечения он отходил несколько месяцев. Любое дело за которое он брался приходилось бросать, он не мог работать, учиться.Этим летом пошли в частную клинику-ему прокололи сосудистые препараты, назначили азафен и афобазол, прошел массаж рук, лекарства все еще пьет, но улучшений нет, в докторе разочаровался - она его не понимает. У него нет желания жить-говорит в чем моя мотивация, боится общества, ни с кем не общается, из под палки посещает водительские курсы. Стал супер метеочувствителен.Как ему помочь,он истошно просит помощи,ему всего 21год.
Ответ: Уважаемая Любовь! Уверяю Вас, все не так безнадежно. Существуют различные варианты депрессий, которые проявляются различными симптомами и крайне важным является квалифицированная оценка клинической картины депрессии и назначение антидепрессантов с учетом клинической картины болезни, их переносимости, наличия побочных эффектов. В настоящее время в лечении депрессий используется более 100 различных антидепрессантов. При этом азафен и афабазол являются одними из наиболее слабых по своему эффекту. Кроме антидепрессантов. в резистентных к терапии случаях используются другие методы лечения, например электростимуляция ЦНС. Если у Вас нет возможности получить квалифицированную помощь в Барнауле (например на каф. психиатрии Барнаульского медуниверситета-профессор Б.Н. Пивень) Вы можете обратиться к нам. Удачи Вам, профессор В.Л. Малыгин
Автор: Людмила город г. Москва
Добавлено: четверг, 7 апреля 2011 г. 13:09:12
Вопрос: по назначению врача(консультация в диспансере по проживанию с тяжело больным и слабослышащем человеком)принимаю 3-й день пароксетин 1т. урмом.побочные действия:днем сонливость,ночью бессонница,утром тремор и сухость во рту,снижение аппетита,нарушнние зрения-трудно читать- нет концентрации внимания.головную боль сняла 1/2т. анальгина. Да три дня назад я жила в раю, мои недовольства теперь кажутся мне смешными и устраняемы: слуховой аппарат и не спорить с больным человеком, да ещё пообщаться с подругами.Вопрос: как мне вернуть нормальное состояние? врач говорит продолжать,а я неуверена,что выдержу такую терапию и ради чего?
Ответ: Уважаемая Людмила! Предполагаю, что у Вас имеется реакция на хронический стресс, которая проявляется истощением, а не истинная депрессия. . В этом случае антидепресанты, как правило, не используются и подходы к терапии совсем иные ( например применение ноотропных средств, вегетостабилизаторов). Напишите мне на мой адрес и более подробно опишите симптоиы, которые Вас беспокоят.Готовы помочь Вам, профессор В.Л. Малыгин
Автор: Дмитрий город Архангельск
Добавлено: четверг, 7 апреля 2011 г. 20:49:06
Вопрос: Здравствуйте!Я летом перенес очень серьёзную болезнь был на грани между жизнью и смертью....Сейчас постоянно мучают мысли о происходящем в прошлом.....Частые всплески тревоги, страх,какого-то ужаса.....нет никакого настроения....в голове какие-то непонятные мысли не могу сосредоточиться ниначём...перенес серию операции с общим наркозом...могло ли это на что-то повлиять?подскажите что делать?
Ответ: Уважаемый Дмитрий! Вы описываете симптомы трвожного расстройства, которое может быть самостоятельным заболеванием, протекать в рамках депрессии или являться (что менее вероятно) следствием перенесенного наркоза. Вероятность эффективной помощи в вашем случае очень высока. Настойчиво советую Вам обратиться на кафедру психиатрии и медицинской психологии Североморского медуниверситета. Мы также готовы помочь Вам. Профессор В.Л. Малыгин
Автор: Алиса город Москва
Добавлено: четверг, 31 марта 2011 г. 11:44:56
Вопрос: Добрый день. Если у человека, который к вам обращается, мысли о самоубийстве, вы обязаны его направить в диспансер на учет? Как это обычно происходит?
Ответ: Уважаемая Алиса, мы не передаем данные пациентов в диспансер. В некоторых случаях закон предусматривает недобровольную госпитализацию в стационар, после чего стационар может направить данные пациента в диспансер. Согласно закону о психиатрической помощи, одним из показаний к недобровольной госпитализации является опасность для себя. Вместе с тем что именно считать критерием опасности для себя не оговаривается. Безусловно, к этому относится суицидальное поведение (истинные суицидальные попытки), но не относятся псевдосуицидальные попытки, когда пациент демонстрирует суицидальное поведение. Мысли о самоубийстве - еще более сложная для квалификации категория. Профессионал, обладающий большим опытом, может отличить случаи, когда наличие таких мыслей может с высокой вероятностью привести к суициду. В частности, к ним относятся случаи, когда пациент находится в бреду (например, при шизофрении). Далеко не все мысли о смерти и самоубийстве могут привести к самоубийству. В любом случае если врач видит потенциальную вероятность самоубийства, он приложит максимум усилий для того, чтобы убедить пациента добровольно госпитализироваться в стационар. В заключение хочу подчеркнуть, что для направления на госпитализацию должны быть веские причины, для недобровольной госпитализации - еще более веские причины. Это исключительная мера, которая применяется только при явной вероятности самоубийства. с уважением, к.м.н. Я.В. Малыгин
Автор: Маргарита город Ростов на Дону
Добавлено: четверг, 31 марта 2011 г. 11:00:16
Вопрос: Уважаемый проффессор Малыгин, у меня диагноз БАР и это сломало жизнь всей моей семьеьи не работаю уже триннадцать лет янезамужем и постоянно сижу на таблеках я устала от душевных мук вмдя нормальные семьи и детей.Я уже начинаю бояться своих мыслей Очень хочу замуж Помогите...
Ответ: Уважаемая Маргарита, очень сочувствую Вам. При БАР подбор эффективного лечения может требовать времени и возможен лишь при регулярном внимании со стороны специалиста. Возможно, в данном случае необходима консультация квалифицированного специалиста. В Ростове-на-Дону есть очень квалифицированный специалист - профессор А.О. Бухановский, заведующий кафедрой психиатрии в Медицинском Университете. Рекомендую Вам обратиться к нему на консультацию. Вероятно, отсутствие работы и сложности в личной жизни связаны с заболеванием. При улучшении состояния Вы сможете устроиться на работу и создать семью. с уважением, профессор В.Л. Малыгин
