Вопрос: Мне 31 год,пол года назад началось ужасное.Посмотрела в кухне на нож как то и вдруг-БАЦ - мысль в голове, что я, должна что ли, не знаю, взять и пырнуть кого то из близких…… Сердце застучало, бросило в пот (это потом я узнала, что это то и была моя первая ПА) Я не могла понять откуда у меня такие мысли!!!С чего? Своих родных, которых я люблю, дорожу и свою жизнь за них отдам!!! Что за чушь в голову залезла и удобно там разместилась!? Потом было хуже, я представляла свое самовыбрасывание из окна!!!!! Зачем? Я люблю жизнь, я не хочу умирать!!!! Я не вижу безвыходности ситуации жизненной! у меня все классно! Муж, сын, мама, друзей куча, работа….. да все отлично! Что со мной???? Я не долго мучилась и уложила себя в клинику….щас я дома на Адах, лучше стало, на ножи и всякое такое смотрю спокойно, вот только мысль о том, что я рано или поздно сойду от этого сума- меня не покидает! что я одурею, потеряю контроль над собой, хотя со всем справлялась сама…. Что я от того что потеряю контроль над собой смогу с собой что то сделать- меня трясет! от одного ушла к другому пришла! Че делать то!? Как жить дальше??? Надоело так ощущать себя? хочу вернуться к себе прежней….. Пью щас прам уже 5 мес. Ответ: Уважаемая Сандра, судя по описанию, у Вас наблюдаются так называемые "контрастные навязчивости". Эти явления тяжко переживаются пациентами. Для того, чтобы назначить эффективное лечение, очень важно установить точный диагноз - контрастные навязчивости могут наблюдаться при разных формах неврозов. Вы не пишете, кто назначил Вам прам и улучшил ли прием антидепрессанта Ваше состояние. Однако выводы об эффективности антидепрессанта можно делать через 3 недели после начала его приема. Очевидно, в данной ситуации нужно что-то менять - антидепрессант или группу препаратов. Не всегда антидепрессант удается подобрать сразу - не существует универсального препарата, эффективного в 100 % случаев. В целом при контрастных навязчивостях, антидепрессанты не всегда эффективны. Часто эффективными оказываются препараты, улучшающие кровоснабжение и обмен веществ в головном мозге. Установить точный диагноз и назначить эффективное лечение может только врач-психиатр (не невролог и не психолог!) при личном приеме. Рекомендую Вам обратиться к хорошему врачу-психиатру для диагностики и лечения. Уверен - Ваше состояние можно улучшить. Готовы помочь Вам. С уважением, к.м.н. доцент Я.В. Малыгин |