Бесплатные консультации
Задать вопрос

Задать вопрос специалисту:

* Обязательные поля
Имя: *
E-mail:
Город:
Текст сообщения: *


Задано 1794 вопросов на сегодняшний день.
Страницы: « 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 »

 Автор: Екатерина   Добавлено: воскресенье, 21 июня 2015 г. 12:44:37

Вопрос: Здравствуйте! 
Подскажите, пожалуйста, могут ли навязчивые мысли об ошибках прошлого быть симптомом ОКР? 
Дело в том, что несколько месяцев назад моё эмоциональное состояние резко изменилось. Я даже помню точную дату, когда это началось, ощущение было, будто в мире просто выключили свет, и всё погрузилось в темноту. Я неожиданно вспомнила об одной ошибке, совершенной два года назад, и это воспоминание стало преследовать меня, мучить, у меня развилось ужасное чувство вины. При этом было неотвязное желание искать информацию, проверять и перепроверять, насколько серьезно было то, что я сделала, и неотступное желание «покаяться». Спустя две недели я так и сделала, поговорила с близким человеком, который меня выслушал и поддержал. Наступило облегчение, но ровно на один день, после чего я подумала о другой своей ошибке, и всё началось по кругу – мысли об этом 24 часа в сутки, перепроверки и в конце концов – признание. Потом облегчение примерно на неделю – и снова копание в прошлом, новая мысль, и всё начинается заново. Причем объективно я понимаю абсурдность своих самообвинений, но в моей голове они всё равно раскручиваются до размеров непростительных грехов. 
На протяжении всего этого времени у меня сохранялось тяжелое депрессивное состояние. С утра еле заставляла себя встать с постели, ничего не радовало, было чувство безысходности, сильная душевная боль (я ощущала её физически, как боль в груди), желание уснуть и не проснуться, постоянные приступы тревоги (учащенное сердцебиение, сухость во рту, ватные руки и ноги). Начались нарушения сна: я стала рано просыпаться и не могла больше уснуть, вставала с ощущением полной разбитости, как будто не спала вообще. Весь день я ходила, как сомнамбула, не в силах ни на чем сосредоточиться, кроме своих самообвинительных мыслей, и каждый день заканчивался слезами. 
Сейчас острая фаза прошла, но настроение всё равно стабильно пониженное, и мысли о прошлом не исчезают, просто если я стараюсь не зацикливаться на одной мысли, через некоторое время моя тревога перескакивает на что-то другое из прошлого. Также мучают приступы тревожности, накатывает неожиданно (тахикардия, «сводит» живот, немеют конечности), независимо от того, о чем я думаю и чем занимаюсь, просто как физиологические ощущения. 
Заранее спасибо за ответ.

Ответ: Уважаемая Екатерина, судя по описанию, речь действительно идет об обсессивно-компульсивном расстройстве. При это обращает на себя внимание резкое начало без видимых внешних причин и ряд симптомов - ранние пробуждения, чувство вины, боль за грудиной (возможно, это т.н."витальная тоска") - все эти признаки и симптомы специфичны для эндогенной депрессии - заболевания, в основе которого лежит нарушение обмена веществ в головном мозге, корректируемые антидепрессантами. Подробнее об эндогенной депрессии тут www.psypodderjka.ru/content/view/51/ В нашей практике встречаются такие случаи, когда на первый план выступают навязчивости, но в их основе лежит эндогенная депрессия. Безусловно, необходима очная консультация для выявления причин навязчивостей и определения тактики лечения. Важным компонентом лечения может также быть когнитивно-поведенческая психотерапия - она высоко эффективна при при ОКР - подробнее см. тут www.panicheskieataki.ru/OCD Рекомендую Вам обратиться к врачу-психиатру-психотерапевту. Если Вы проживаете в Москве из врачей нашего центра рекомендую Вам обратиться к И.В.Кравченко - Вы можете прочитать о ней тут www.panicheskieataki.ru/about Также если Вам не удастся найти профильного специалиста в Вашем городе Вы можете получить консультацию по Skype в нашем центре. С уважением, к.м.н. доцент Я.В.Малыгин


 Автор: Дамир город Нефтекамск  Добавлено: воскресенье, 31 мая 2015 г. 17:08:10

Вопрос: Здравствуйте! Прочел Вашу статью посвященную неврозам http://www.psypodderjka.ru/content/view/16/79/ . Из перечисленных в ней симптомов отметил у себя утомляемость, снижение памяти и внимания как при депрессии, тревожность, обидчивость, чувствительность к стрессам - раздражительность(чаще агрессивная реакция), периодические расстройства сна (сейчас сон норм т.к. устаю на работе), чувствительность к яркому солнечному свету. проблем с либидо и потенцией однозначно нет. Из вегетативных нарушений - потливость и расстройства желудка. Периодически отмечаются эмоциональная физическая и моторная тревоги в зависимости от ситуации. Т.к. сейчас у меня нет возможности посетить специалиста, прошу Вас помочь мне с выбором антидепрессанта. в качестве дополнения к лечению планирую использовать медитацию. Депрессивное состояние длится уже более 4 лет. Заранее спасибо.

Ответ: Уважаемый Дамир, описанные Вами симптомы могут быть признаком как эндогенной депрессии (лечится антидепрессантами), так и невроза (в т.ч. неврастении, которая лечится ноотропами, или реактивной депрессии - лечится психотерапией и т.д.). Невозможно судить о диагнозе заочно - диагноз основывается на мельчайших нюансах состояния, на симптомах, которые сам человек может и не замечать. Даже если бы была уверенность в необходимости назначения антидепрессанта, антидепрессант подбирается индивидуально для каждого пациента. Поэтому очная консультация врача-психиатра является обязательной для постановки диагноза.  
С уважением, к.м.н. доцент Я.В.Малыгин


 Автор: Андрей   Добавлено: четверг, 28 мая 2015 г. 20:55:03

Вопрос: Здравствуйте. Я из Нижнего Новгорода. Мне 40 лет. 
Можно ли провести консультацию с профессором по скайпу?

Ответ: Уважаемый Андрей, наши сотрудники активно консультируют по скайп. Чтобы узнать, как записаться на консультацию к профессору В.Л.Малыгину, позвоните, пожалуйста, администратору по телефону +74952265409.  
С уважением, администрация центра


 Автор: Екатерина город Королев  Добавлено: вторник, 26 мая 2015 г. 21:34:10

Вопрос: Здравствуйте, уважаемый Профессор. Мне очень нравится Ваш сайт. Я типичный пациент для Вашего Центра (невроз, паническое расстройство, тревога и пр.). Возможно я обращусь в ваш Центр за помощью. Из всех специалистов мне наиболее симпатична доктор Кравченко. Но читая раздел Бесплатные консультации, я заметила, что Вы редко рекомендуете ее пациентам. С чем это связано? С уважением, Екатерина.

Ответ: Уважаемая Екатерина! Каждый из наших специалистов уникален и является высококлассным специалистом. Ирина Владимировна Кравченко имеет большой опыт в лечении различных нозологий, в том числе панических атак. Чаще рекомендации обратиться к ней мы даем на другом нашем сайте, посвященном паническим атакам. Я вполне ответственно могу рекомендовать ее Вам. Возможно ваша повышенная тревога вызывает множество сомнений. Хочу Вам сказать, что в нашей клинике Вы имеете право в любое время перейти к другому доктору. Один из наших принципов работы - пациент всегда прав в своем выборе врача. 
Готовы помочь Вам, профессор В Л Малыгин


 Автор: Светлана город Москва  Добавлено: вторник, 26 мая 2015 г. 21:44:38

Вопрос: Добрый день! 
Вот опять обращаюсь к Вам за помощью. 4 года назад вылечили мужа от алкоголизма (торпедо). С той нашей встречи он больше ни разу не выпивал- и очень доволен. 
Теперь решил бросить курить. Несколько раз начинал пить таблетки табэкс, кол-во выкуренных сигарет уменьшалось, но потом все опять по-прежнему. 
Хотим приехать к Вам на встречу.

Ответ: Уважаемая Светлана! К сожалению мы не занимаемся табачной зависимостью. 
Удачи Вам, профессор В Л Малыгин