Бесплатные консультации
Задать вопрос

Задать вопрос специалисту:

* Обязательные поля
Имя: *
E-mail:
Город:
Текст сообщения: *


Задано 1805 вопросов на сегодняшний день.
Страницы: « 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 »

 Автор: Марат город Туркмения  Добавлено: пятница, 18 февраля 2011 г. 17:42:13

Вопрос: Здраствуйте, 2 года назад у меня началось неврастения. Я начал самолечением и начал отсиживать дома так как я понимаю это болезнь связано с лишними мыслеми в голове. Но постепенно время от времени я привыкал к дому и отделялся от окружающей среды, от людей. У меня концентрация ухудшалась, как туман в глазах и в голове, вообще кошмар, просто ужас. А теперь не могу выйти из дома, до такой степени нету концентрации что немогу ходить на улице, сразу домой просится, даже не могу разговаривать с людми, просто ужас. Теперь от этого у меня сильная депрессия, стыд, страх, что делать незнаю. Помогите пожалуйста, заранее спасибо!

Ответ: Уважаемый Марат, в данном случе потеря концентрации внимания може быть симптомом эндогенной депрессии. В отличие от рекативной депрессии (которая является реакцией на какие-либо события), эндогенная депрессия часто возникает без внешней причины. Более того, в крупных западных исследованиях показано, что при длительно текущем неврозе возрастает риск формирования эндогенной депрессии. ПОдробно об эндогенной депрессии Вы можете прочитать на нашем сайте - http://www.psypodderjka.ru/content/view/51/ Потеря концентрации внимания - это проявление заболевания, Вам нечего стыдиться. Эндогенная депрессия может возникнуть практически у любого человека. Важная особенность эндогенной депрессии - то, что она лечится антидепрессантами. Сейчас есть много эффективных антидепрессантов с минимальными побочными эффектами. Рекомендую Вам обратиться к врачу-психиатру (не неврологу и не психологу! - лечением депрессии занимаются именно психиатры). Врач поставит точный диагноз (установить его может только врач при личном приеме) и при необходимости назначит лечение. Депрессия хорошо лечится, с помощью врача Вы сможете вернуться к нормалльной жизни. 
к.м.н. Я.В. Малыгин


 Автор: Юлия город Гагарин  Добавлено: пятница, 18 февраля 2011 г. 17:41:21

Вопрос: Здравствуйте, 12 июля 2010 года мне стало плохо в электричке, почувствовала приступы страха, поднялось давление, приехала домой, все прошло, неделю чувствовала себя хорошо, а потом, когда была на улице опять появилось жуткое чувство страха не понятно от чего. И вот с этого дня нормальная жизнь закончилась. На работу мне надо было ехать на электричке, но было ужасно страшно, т.к. боялась, что станет плохо: появляется сердцебиение, нехватка воздуха, головокружение, стах потери сознания. С работы по истечению месяца пришлось уволиться из-за этого состояния. Потом появилась дереализация, но панические атаки прекратились. Сейчас беспокоит постоянный страх того, что вот сейчас с минуты на минуту станет плохо, особенно боюсь, что вдруг не смогу дышать, из дома выхожу только если очень надо, одна оставаться дома боюсь, ну и дереализация, к которой я то ли привыкла, то ли она стала не так ярко выражена. Скажите пожалуйста нужно ли мне через силу своего страха выходить на улицу, как это будет сказываться? Меня все время мучает страх того, что я умру и вот когда думаю о смерти охватывает какой-то звериный ужас. И ещё вопрос могут ли проявления невроза нести угрозу жизни? В данный момент начала ходить на сеансы психотерапии,но пока результатов никаких. Заранее спасибо

Ответ: Уважаемая Юлия,  
возможно, в Вашем состоянии присутствует скрытая эндогенная депрессия, которая маскируется тревогой. На это может указывать имеющаяся у Вас дереализация, также могут быть и другие симптомы, которые может выявить врач. Крупные западные исследования показали, что панические атаки и агорафобия могут приводить к "генерализации" тревоги, а генерализованная тревога со временем часто сменяется депрессией. Точно установить диагноз может только врач-психиатр при личном приеме. Кроме того, по Вашему описанию, имующаяся у Вас тревожная симтоматика достоточно выражена и требует явного медикаментозного лечения. В целом в настоящее время для лекарственного лечения агорафобии, панического расстройства, неврозов и тревожных расстройств наиболее часто применяются антидепрессанты. Возможно, подключение к лечению антидепрессантов с противотревожным действием позволило бы существенно снизить тревогу и улучшить Ваше состояние. Именно сочетание психотерапии и лекарственного лечения наиболее эффективно в лечении тревожных расстройств. Рекомендую Вам обратиться к врачу-психиатру-психотерапевту. Что касается выходов из дома, агорафобия - наиболее стойкий симптом тревожных расстройств. Преодолеть ее позволяет "функциональная тренировка" - постепенное увеличение расстрояния, на которое пациент отдаляется от дома. При этом можно использовать различные психотерапевтические техники, которые позволяют регулировать уровень тревоги. Также следует иметь с собой транквилизатор, обладающий быстрым действием (алпразолам или клоназепам) - они позволяют быстро купировать страх при его появлении. Практика показывает, что само наличие с собой транквилизатора успокаивает пациентов. Также в сопровождении близких людей пациентам легче отдаляться от дома. Подробно Вы можете прочитать об этом на нашем сайте - http://www.psypodderjka.ru/content/view/49/. Врачи, специализирующиеся на лечении панических атак, обучают этому пациентов. В то же время прием антидепрессантов может снизить общий уровень тревоги, что ускорит преодоление агорафобии. Что касается потенциальной угрозы жизни, на фоне тревоги такие опасения часто появляются. На практике паническое расстройство не приводит к смертельным случаям или заболеваниям. Практика показывает, что устранение тревоги позволяет убрать и эти опасения, и все другие сипмтомы. Рекомендую Вам обратиться к врачу-психиатру-психотерапевту, специализирующемуся на лечении панического расстройства. Панического расстройство хорошо лечится. На первых этапах лечения, когда агорафобия мешает отдаляться от дома врач может в частном порядко проводить лечение на дому. 
удачи Вам. 
к.м.н. Я.В. Малыгин 


 Автор: Т. город В.  Добавлено: пятница, 18 февраля 2011 г. 16:48:24

Вопрос: Я прочитал про антипсихиатрию и начал сильно сомневаться в помощи антидепрессантов и тому подобного!Разве все эти вещества не приносят больше вреда?!

Ответ: Добрый день.  
1. К назначению антидепрессантов есть четкие показания. Они соответствут ситуациям, когда в отсутствие их приема высока вероятность ухудшения или отсутствия улучшения.  
2. В настоящее время разработано множество антидепрессантов с минимальными побочными эффектами. Большинство побочных эффектов выражены не сильно или отсутствуют или же присутствуют только в первые дни приема. Постепенное наращивание дозы антидепрессантов позволяе минимазировать побочные эффекты.  
3. Антидепрессанты не вызывают зависимость.  
4. Наконец, перед началом выпуска и продажи ЛЮБОГО лекарственного препарата он проходит тщательные клинические испытания, в ходе которых изучается его эффективность, безопасность, определяются показания и противопоказания к назначению. Тем самым соблюдается принцип, что плюсы от приема препарата должны превосходить возможные минусы. 
к.м.н. Я.В. Малыгин


 Автор: Людмила   Добавлено: пятница, 18 февраля 2011 г. 16:58:08

Вопрос: У меня проблема с которой я не могу справиться. Встаю утром одеваюсь на работу как только приезжаю на работу меня начинает бросать в пот под мышками, начинает гореть в груди, раздражает бюстгалтер который хочется снять. Такие ощущения стали возникать когда понервничаю и без причины. Но самое не приятное у меня из-за этого сильно худеет грудь в ней теперь все время ощущения напряженности она меня раздражает, она потеряла привлекательность. Я перепробовала различные успокаивающие лекарства но ничего не помогает.

Ответ: Уважаемая Людмила, очевидно, у Вас присутствует тревога, с которой Вы не справляетесь. Возможно, это проявление невроза или тревожной депрессии или реакция на негативную обстановку на работе (Вы отмечаете, что эти ощущения возникают на работе). В этих случаях самолечение широко рекламируемыми безрецептурными средствами не всегда эффективно. Вам следует обратиться к специалисту - врачу-психиатру-психотерапевту (не неврологу и не психологу! - диагностика не в их компетенции). Он поможет установить причину - наличие заболевания или психологический характер этих переживаний и ощущений. При необходимости врач назначит лекарственное лечение, займется с Вами психотерапией или направит к психологу. С помощью компетентного специалиста Вы сможете справиться с тревогой. Не откаладывыйте обращение к врачу - чем раньше обращается клиент, тем легче справиться с тревогой. 
Удачи Вам. 
к.м.н. Я.В. Малыгин


 Автор: Лариса Николаевна   Добавлено: пятница, 18 февраля 2011 г. 16:41:06

Вопрос: Здравствуйте!Прошу Вас помогите.Моему сыну 24г.В 2010г летом был нервный срыв,затем депрессия, бессоница, страх.Начали непроизвольно стучать зубы и сводить челюсть с болью.Были у психолога - не помогло.Невролог назначил фенибут.Но это его очень расслабляет и сын перестал его принимать. Сон вроде бы наладился. Но беспокоит стук зубов и сведённая челюсть. Куда обратиться?Сын живёт в Новосибирске.

Ответ: Уважаемая Лариса Николаевна, 
в первую очередь необходимо установить точный диагноз и исходя из этого назначить эффективное лечение. Возможно, речь идет о неврозе или депрессии. Эти заболевания находятся в компетенции врача-психиатра. Невролог может на знать нюансов их диагностики и лечения, точно так же как психиатр может не знать нюансов диагностики и лечения неврологических заболеваний. Психолог установить диагноз не может, т.к. не является врачом. Рекомендую Вам обратиться к врачу-психиатру, можно обратиться на кафедру психиатрии медицинского факультета Новосибирского Университета или на Новосибирской Медицинской Академии. Сотрудники кафедр, как правилоЮ обладают хорошей квалификацей.  
Удачи Вам.  
к.м.н. Я.В. Малыгин